ABSTRACT
O MicroSed-System® (Vital diagnóstico, Itália) é um analisador automático para a determinação da velocidade de hemossedimentação (VHS) que oferece coleta de sangue avácuo em tubos fechados de vidro, com leitura automatizada de ponto final, após 30 minutos. A dificuldade para aquisição dos tubos padronizados para o equipamento tem forçado muitos laboratórios a confeccionar seus próprios tubos, durante suas rotinaslaboratoriais. O objetivo deste trabalho foi avaliar a utilização de tubos confeccionados no laboratório para o equipamento MicroSed-System®, com o método de Westergren preconizado pelo Conselho Internacional de Padronização em Hematologia-ICSH (1988). Paralelamente, foi realizada uma correlação dos valores da VHS de um grupo de pacientes com valores quantificados da proteína C-reativa (PCR). Foram coletadas 139 amostrasde pacientes ambulatoriais e internados no Hospital de Guarnição de Santa Maria (HGuSM, Brasil, RS), de ambos os sexos, com idade variando entre 18 e 78 anos. Cada amostra ensaiada para VHS foi analisada no equipamento MicroSed-System® e pelométodo de Westergren, após diluição com uma solução de citrato de sódio 0,129 M. Os resultados dos valores obtidos para a VHS, no equipamento MicroSed-System® e pelo método de Westergren, indicaram boa correlação entre os métodos com coeficiente decorrelação, segundo Pearson, igual a 0,984 (p<0,001). Para a comparação dos valores da VHS e PCR, foi observada uma menor correlação, sendo o coeficiente igual a 0,791(p<0,0001), segundo Pearson. Assim, pode-se concluir que os tubos para MicroSed-System® confeccionados no laboratório podem ser utilizados como um método alternativo na determinação da VHS. Comparando os resultados da PCR e VHS foi observadamenor correlação.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Young Adult , Middle Aged , Blood , Blood Sedimentation , Outflow Velocity Measurement/analysis , Polymerase Chain ReactionABSTRACT
Objetivo: Avaliar os resultados da mobilização e coleta de células-tronco hematopoiéticas do sangue periférico (CTHSP) e identificar as características dos pacientes atendidos na instituição. Métodos: Foram revisados retrospectivamente os prontuários de 176 pacientes com diagnósticos de Mieloma Múltiplo (MM), Linfoma de Hodgkin (LH),Linfoma não Hodgkin (LNH), Leucemia Mieloide Aguda (LMA) e outras neoplasias no período dedezembro de 1996 e 2011. Resultados: A mediana de idade dos pacientes foi de 42 anos, sendo 76,6% adultos e 23,3% pediátricos. Os diagnósticos mais frequentes foram MM (30,7%), LH (26,7%) e LNH (19,9%). Os métodos e regimes de mobilização incluíram o uso de G-CSF associado ou não a diferentes quimioterápicos: ciclofosfamida; ifosfamida, carboplatina e etoposide (ICE) e quimioterápicos relacionados ao tratamento do paciente. Foram realizadas 203 mobilizações e 474 coletas com média de 2,33 coletas porpaciente. O regime de mobilização com melhor rendimento de células CD34+ foi G-CSF associado a quimioterápicos relacionados ao tratamento do paciente. A mediana de rendimento de células nucleadas totais obtida no estudo foi 7,01x108/kg e de célulasCD34+ foi 2,63x106/kg. Dezoito pacientes (10,2%) não atingiram o número desejado após mobilização e coleta, sendo que a maioria dos pacientes (89,8%) atingiu a contagemde células CD34+ esperada. Conclusão: Constatou-se que fatores como o diagnóstico, o tratamento prévio de quimioterapia e radioterapia, o regime de mobilização, a contagem de leucócitos no início da coleta, os dias de administração de G-CSF e os diaspós-quimioterapia de mobilização necessitam ser considerados para a coleta de CTHSP, sendo que antes dos procedimentos cada paciente deve ser avaliado em relação à sua doença e fase de evolução.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Hematopoietic Stem Cell Mobilization , Hematopoietic Stem Cell Transplantation , Leukapheresis , Transplantation, AutologousABSTRACT
Este estudo analisou o efeito do pinçamento tardio do cordão umbilical nos níveis de ferritina sérica de crianças de 0, 3 e 6 meses, que foi realizado no Centro Obstétrico do Hospital Universitário de Santa Maria-RS, Brasil, de maio de 2008 a abril de 2009. Foram analisados 101 recém-nascidos a termo, divididos em dois grupos: pinçamento precoce de 0 segundo a 1 minuto após o nascimento (n = 41) e pinçamento tardio de 1 a 3 minutos pós-nascimento (n = 60). Foram coletadas amostras de sangue venoso dos bebês,e a dosagem da ferritina sérica foi realizada no primeiro dia de vida, no terceiro e no sexto meses. Os resultados foram analisados pelo programa Statsoft Statistica v. 7.0.61.0EN. Para análise estatística foram utilizados teste Qui-Quadrado, teste de U Mann Whitney e teste de Correlação de Spearman. Os valores médios da ferritina no terceiro e no sexto meses mostraram-se superiores nas amostras de crianças do grupo de pinçamento tardio (111,82 ng/mL e 33,19 ng/mL, respectivamente) em relação às amostras do grupo de pinçamento precoce (97,79 ng/mL e 24,81 ng/mL, respectivamente). Estes dados fundamentam a alternativa de intervenção sustentável, de baixo custo e segura para integrar programas que visem à redução da deficiência de ferro em crianças, principalmente em países em desenvolvimento.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Umbilical Cord , FerritinsABSTRACT
Vários fatores de risco, em especial o grupo sanguíneo ABO, são citados como agentes capazes de aumentar a predisposição ao câncer de mama (CM). Existe uma alta incidênciado grupo sanguíneo A em vários tipos de câncer, tais como de útero, ovário, pâncreas, cólon e mama. O objetivo principal desse estudo foi determinar a possibilidade de associação entre determinado grupo sanguíneo e a presença de câncer de mama emuma população brasileira de pacientes atendidos na unidade de mastologia do Hospital Universitário de Santa Maria. Realizou-se um estudo de casos e controles, onde os casos (n = 127) constituíram-se de pacientes que realizaram biópsia com diagnóstico decâncer de mama. As biópsias com diagnóstico de lesão benigna da mama foram usadas como controle (n = 67). Fatores como o grupo sanguíneo, idade, história familiar de câncer de mama e estado menopausal foram avaliados. Os fatores de risco estatisticamente significativos associados com a aparição de CM na população estudadaforam o grupo sanguíneo A, a idade superior a 45 anos e estar na menopausa. Também foi verificado que as mulheres do grupo A possuem um risco aproximadamente oito vezes maior para o desenvolvimento de câncer de mama que as de outros grupos sanguíneos (OR = 8,44; IC: 3,5-19,87; p < 0,0001). Os resultados encontrados sugerem que o tipo sanguíneo deve ser considerado em conjunto com outros fatores de risco, nacompreensão do risco individual de cada paciente, podendo ser usado como um marcador de predisposição independente para o CM.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , ABO Blood-Group System , Breast Neoplasms , Genetic Predisposition to Disease , Risk Factors , Biopsy , Blood Group Antigens , Menopause , Biomarkers, TumorABSTRACT
INTRODUÇÃO: O traço falciforme é a presença em heterozigose da hemoglobina S (HbS). A partir de junho de 2004, por meio da RDC 153/04, tornou-se obrigatória a triagem de hemoglobinas anormais em doadores de sangue. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi a comparação de diferentes metodologias de triagem utilizadas nos bancos de sangue para a detecção da HbS. Material e método: No período de abril de 2007 a abril de 2008, foram realizados três métodos de detecção de HbS em 4.108 doadores de sangue aptos que se apresentaram ao banco de sangue do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). O estudo comparativo entre as metodologias incluiu os testes de solubilidade e de gel-centrifugação, tendo como referência de positividade a presença de HbS na eletroforese de hemoglobina. RESULTADOS: Dos 4.108 doadores estudados, 23 (0,56 por cento) apresentaram resultado positivo para HbS e dois (0,05 por cento) para HbC. Das amostras positivas para HbS detectadas por eletroforese qualitativa, 22 (95,6 por cento) foram detectadas pelo teste de solubilidade e 20 (86,9 por cento) pelo de gel-centrifugação. CONCLUSÃO: A eletroforese de hemoglobinas representou a melhor metodologia na identificação de hemoglobinas variantes e, portanto, deve ser valorizada quando se trata de diagnóstico para triagens em bancos de sangue pelo seu grau de sensibilidade, minimizando ao máximo os resultados falsos negativos e garantindo a qualidade do sangue que estará sendo utilizado.
INTRODUCTION: The sickle cell trait is the presence of hemoglobin S (HbS) in heterozygosity. According to RDC regulation 153/04, abnormal hemoglobin screening has become mandatory in blood donation samples since June 2004. OBJECTIVE: The aim of this study was to compare different screening methods used in blood banks for HbS detection. Material and method: From April 2007 to April 2008, three HbS detection methods were applied in 4,108 suitable blood samples from the blood bank of the University Hospital of Santa Maria (HUSM). The comparative study among the methods comprised solubility tests and gel-centrifuge (ID-HbS). Furthermore, the positivity reference was the presence of HbS on hemoglobin electrophoresis. RESULTS: Twenty-three (0.56 percent) out of 4,108 samples showed positivity for HbS and two (0.05 percent) showed positivity for HbC. Twenty-two (95.6 percent) out of 23 HbS positive samples determined through qualitative electrophoresis were detected by solubility test and 20 (86.9 percent) were detected by gel-centrifugation test. CONCLUSION: Hemoglobin electrophoresis proved the best method in the identification of hemoglobin variants and, therefore, worthwhile when it comes to diagnostic screening in blood banks due to its high sensitivity, which keeps false-negative results to a minimum and ensures blood quality.
ABSTRACT
A microalbuminúria foi inicialmente detectada na urina de pacientes diabéticos tipo 1 e foi definida como a excreção subclínica de albumina na urina que não é detectada pelo métodos convencionais. O objetivo desse trabalho foi comparar pacientes diabéticos com não diabéticos relacionando a microalbuminúria, creatinina urinária e relação microalbuminúria/creatinúria. Foram analisados 50 pacientes sendo 12 diabéticos e 18 não diabéticos provenientes da cidade de Caçapava do Sul no Rio Grande do Sul. Eles foram analisados em um laboratório local, assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido e preeencheram uma ficha contendo um questionário investigativo fechado. Para a estatística foi utilizado o teste t de Student e a correlação de Pearson, sendo utilizado p<0,05 como indice de significância. Não houve diferença estatistica entre os grupos quanto à creatinina urinária (p=0,25). Entretanto, o índice de massa corporal foi maior no grupo de pacientes diabéticos (p=0,001). A microalbuminúria foi maior nos pacientes diabéticos (p=0,013). A correlação de Pearson entre o tempo de diabetes e a relação microalbuminúria/creatinúria foi fraca (r+0,0099). Assim, concluimos que o monitoramento da microalbuminúria e a resução do índice de massa corporal têm papel importante no prognóstico de doença microvascular.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Albuminuria , Diabetes Mellitus, Type 1 , Diabetic Nephropathies , Nephelometry and TurbidimetryABSTRACT
Este trabalho procurou ressaltar a importância de parâmetros laboratoriais como marcadores de risco no infarto agudo do miocárdio (IAM). O IAM é um dos maiores problemas de saúde pública no mundo, sendo que dois terços dos pacientes que buscam atendimento emergencial não têm causa cardíaca, não havendo necessidade de hospitalização. Concentrações de fibrinogênio medidas durante a fase aguda do IAM foram associadas a morte cardiovascular ou novo evento de IAM. A incidência de eventos foi maior em homens na faixa etária de 44 a 75 anos e nas mulheres entre 56 a 90 anos. Aproximadamente 73 por cento dos pacientes apresentavam história familiar de doença arterial coronariana (DAC), 66 por cento fumavam, 63 por cento apresentavam hipertensão e a maioria era sedentária. Foi observado que nos dias frios ou com temperaturas extremas houve maior número de infartados. Para as concentrações de fibrinogênio (Fbr), tempo de protrombina (TP), troponina (TROP), creatinoquinase (CK), fração MB da creatinoquinase (CK-MB) e contagem de leucócitos, a média dos resultados obtidos apresentou diferença significativa entre os grupos. No entanto, para tempo parcial de tromboplastina ativada (TTPa), colesterol total, lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL) e triglicérides, as médias observadas não apresentaram diferença significativa entre o grupo controle e infartados. Neste trabalho foi possível demonstrar uma tendência de aumento crescente da concentração de fibrinogênio nos pacientes, que se mostrou adequada como um dos marcadores laboratoriais para IAM.
We focused on the importance of laboratorial parameters as risk factors for acute myocardial infarction (AMI). AMI is one of the major problems of public health in the world. However, approximately two thirds of patients that attend emergency rooms do not have any cardiac injury or life risk illness, therefore not requiring to be hospitalized. Fibrinogen concentrations measured during the acute phase of AMI were related to cardiovascular death or a new AMI event. This incidence was higher in the age range of 44 to 75 years in men, and 56 to 90 in women. Approximately 73 percent of patients presented family history of coronary heart disease (CHD), 66 percent were smokers, 63 percent presented hypertension and most of them were sedentary. Increased incidence of AMI in extreme temperatures was also observed. For fibrinogen concentrations (Fbr), results demonstrated significant difference (p < 0.05) between control and AMI patients. Considering troponin (TROP), creatine kinase (CK), the MB fraction of creatine kinase (CK-MB) and leukocytes count, results showed statistically significant differences. However, partial thromboplastin time activated (PTAT), total cholesterol (TC), high-density lipoprotein (HDL), low-density lipoprotein (LDL), and triglyceride levels presented no significant difference between the studied groups. In conclusion, this work demonstrated a trend towards increasing fibrinogen concentration in patients with AMI, revealing that it may be considered one of the cardiac markers for AMI.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Fibrinogen , Myocardial Infarction/diagnosis , Partial Thromboplastin Time , Prothrombin Time , Prospective StudiesABSTRACT
Due to the lack of studies about neurocysticercosis in the South of Brazil, an investigation was conducted to determine the percentage of suspected cases of neurocysticercosis in computed tomography diagnoses in Santa Maria, RS, from January 1997 to December 1998. Of 6300 computed tomographies (CT) of the skull performed at the private Hospital de Caridade Astrogildo de Azevedo, 80, i.e., 1.27 percent were suspected of neurocysticercosis. Fifty were women (62.5 percent) and 30 were men (37.5 percent). The most frequent radiological manifestation indicating neurocysticercosis was the presence of calcifications (isolated or associated), with a 95 percent rate (76 cases), while the presence of hypodense lesions reached a 5 percent rate (4 cases). After routine analysis, each CT was evaluated again and the suspected cases were confirmed. The percentage of suspected cases of neurocysticercosis detected by CT in the present study carried out in Santa Maria was considered low (1.27 percent). This can be explained by the fact that tomography is not accessible to the economically underprivileged population of Santa Maria. We hope that the present study can alert the population and the professionals to the fact that neurocysticercosis is a more frequent disease than indicated by the few diagnoses made
Subject(s)
Female , Humans , Neurocysticercosis , Skull , Tomography, X-Ray Computed , Brazil/epidemiology , Neurocysticercosis/epidemiologyABSTRACT
O teste ELISA-"conta" foi empregado em 1.141 amostras de líquido cefalorraquiano. Do total dessas amostras, 1.061 eram oriundos de pacientes com quadro clínico e/ou imagem tomográfica sugestivos de neurocisticercose e 80 amostras-controle, de pacientes com quadros clínico-neurológicos diversos, sendo afastada a possibilidade de possuírem neurocisticercose. Em 205 dessas amostras, foram aplicadas duas metodologias imunoenzimáticas. A primeira utilizando "contas" de poliestireno como suporte (ELISA-"conta") e a Segunda utilizando o antígeno adsorvido em microplaca (ELISA). Observou-se correlaçäo de 94,6 porcento entre os dois testes. Os autores salientam que as vantagens do ELISA-"conta" como o menor custo do suporte, e a possibilidade de dispensar o uso de um aparelho leitor de microplacas, geralmente de alto custo, tornam este método atraente para laboratórios de pequeno porte
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Cerebrospinal Fluid/enzymology , Cerebrospinal Fluid/immunology , Neurocysticercosis/diagnosis , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Fluorescent Antibody Technique, Indirect , Immunoenzyme Techniques , Taenia/pathogenicityABSTRACT
Foram estudadas quatro tecnicas imunologicas para o diagnostico da neurocisticercose. A reacao imunoenzimatica e de grande valor para o diagnostico da neurocisticercose, principalmente quando os cisticercos encontram-se calcificados, as reacoes de fixacao de complemento e imunofluorescencia, embora menos sensiveis que a imunoenzimatica, sao melhores indicativos de cisticercose em atividade. O teste ELISA-conta, que utiliza contas como suporte solido substitui o teste ELISA em placas, sem prejuizo para o dignostico, tendo a grande vantagem da reducao de custo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Cysticercosis/diagnosis , Immunologic Tests , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Immunoenzyme Techniques , Fluorescent Antibody Technique, Indirect/methods , Complement Fixation Tests/methodsABSTRACT
Foram realizados hemogramas completos em 19 pacientes com septicemia comprovada mediante o encontro do agente etiológico, a partir de hemoculturas. Os resultados mostraram que a leucometria, em cerca de 53% dos casos, manteve-se inalterada. Entretanto, o desvio à esquerda ocorreu num percentual mais elevado (63%), inclusive nos pacientes em que a leucometria estava normal. As alteraçöes estruturais dos leucócitos foram de achado constante, especialmente neutrófilos com granulaçöes tóxicas e vacuolizaçöes, linfócitos atípicos e, ainda, neutrófilos hipersegmentados. A maioria dos casos apresentou neutrófilos com granulaçöes tóxicas e vacuolizaçöes, simultaneamente. A série vermelha mostrou-se alterada na grande maioria dos casos (89%), cujos valores encontrados foram abaixo daqueles considerados normais. A policromasia e a anisocitose foram as alteraçöes eritrocitárias mais freqüentes. As plaquetas mantiveram-se numericamente normais em cerca de 69% dos pacientes, sendo que a trombocitose e a trombocitopenia foram observadas em 21% e 11% respectivamente
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Blood Cell Count , Sepsis/pathology , BrazilABSTRACT
Os autores confrontaram os resultados obtidos para a velocidade de sedimentaçäo das hemácias, em 100 amostras de sangue venoso citratado, utilizando diferentes concentraçöes de citrato trissódico segundo o número de moléculas de água presentes na sua estrutura química. Os valores auferidos näo diferiram significativamente quando comaprados os resultados com os sais mono e di-hidratados a 3,8% 4 e nas concentraçöes de 3,13% e de 3,28%, respectivamente para o sal com uma e com duas moléculas de água de cristalizaçäo